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縦隔鏡検査は縦隔に内視鏡を挿入して行う。縦隔切開は縦隔の外科的切開である。この2つは互いに補完する手技である；縦隔切開により，縦隔鏡検査では届かない大動脈肺動脈窓リンパ節へ直接接近できる。両手技は縦隔のリンパ節腫脹または腫瘤の評価および切除のため，ならびに癌の病期分類（例，肺癌および食道癌）のために行われるが，後者ではPETスキャンがこの手技の必要性を減らしつつある。
禁忌は，上大静脈症候群；過去に縦隔放射線照射，縦隔鏡検査，正中胸骨切開，または気管切開を行ったことがあること；大動脈弓の大動脈瘤などである。
縦隔内視鏡および縦隔切開は，外科医により手術室で全身麻酔を用いて実施される。縦隔内視鏡では，胸骨上切痕の切開部を通って頸部の軟部組織が鈍的に気管まで押し広げ，遠位方向には気管分岐部まで押し広げる。縦隔内視鏡をそのスペースに挿入することで，気管傍リンパ節，気管気管支リンパ節，奇静脈リンパ節，および気管支分岐部リンパ節への接近，および上後縦隔への到達が可能になる。前縦隔切開術（チェンバーレイン法）は，胸骨傍の第2左肋間隙の切開部を通した縦隔への外科的侵入法であり，左上葉の肺癌の一般的な転移先である前縦隔および大動脈肺動脈窓のリンパ節への到達を可能にする。
合併症は患者の1％未満に起こり，出血，感染，反回神経損傷が原因の声帯麻痺，胸管損傷による乳び胸，気胸などがある。
最終改訂月 2005年11月
最終更新月 2005年11月
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