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開胸術では，胸部を外科的に切開する。非侵襲的手技では診断がつかない，または決定的な治療ができそうもない場合に，肺病変の評価および治療に用いる。
禁忌は手術に対して一般的に禁忌となるもので，是正不能な凝固異常，および主要臓器系の機能が不安定または不全であることが含まれる。
3つの基本的なアプローチが用いられる。限局的な前部または外側の開胸術は，肋間を6〜8cm切開して前方の構造に接近する。後側方開胸術では，胸膜，肺門，縦隔，肺全体に到達できる。肺容量減少術のように，両側肺に到達したい場合，胸骨を割る切開（胸骨正中切開）が用いられることもある。
限局的な開胸術を受ける患者は1〜2日間胸腔チューブを必要とし，多くの例では3〜4日のうちに退院できる。開胸術の主な適応症は今日では，肺葉切除術および肺切除術（例，肺癌手術）である。ビデオ補助胸腔鏡手術が，直視下の胸膜生検および肺生検のための開胸術にとって代わっている。
全身麻酔，手術による外傷，術後の不快感に伴う長期入院のリスクがあるため，他のいずれの生検手技よりも合併症が起こりやすい。出血，感染，気胸，気管支胸膜瘻孔，および麻酔薬に対する反応が最も大きなリスクである。試験開胸術の死亡率は0.5〜1.8％である。
最終改訂月 2005年11月
最終更新月 2005年11月
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