|
（細菌性皮膚感染症: リンパ管炎も参照 。）
リンパ節炎は1個以上のリンパ節に生じた急性感染症である。
リンパ節炎は，細菌，ウイルス，真菌，原虫といった多くの感染症の特徴である。局所的なリンパ節炎は，レンサ球菌感染，結核または非結核性ミコバクテリウム感染，野兎病，ペスト，ネコひっかき病，一期梅毒，性病性リンパ肉芽腫，軟性下疳，陰部単純性疱疹で顕著である。多発性のリンパ節炎は，伝染性単核球症，サイトメガロウイルス感染，トキソプラズマ症，ブルセラ症，二期梅毒，びまん性ヒストプラズマ症でよくみられる。
典型的な場合，リンパ節炎は自発痛，圧痛，リンパ節腫脹を生じる。典型的な場合，自発痛および圧痛のあることから，リンパ節炎をリンパ節腫脹と区別する。一部の感染症では，リンパ節を覆う皮膚も炎症を来し，ときに蜂巣炎を伴う。膿瘍を生じることもあり，皮膚に穿孔すれば排膿性の瘻孔を生じる。発熱はよくみられる。
通常，病歴および診察により基礎にある原因が推測される。もし原因が推測されなければ，吸引培養または切除生検の適応である。
治療は原因に向けられ，通常は経験的に行われる。治療法には抗生物質の静脈内投与，抗真菌薬，抗寄生虫薬があり，病因が分かっていたり臨床的に疑われる病因があればそれに応じて使用する。リンパ節炎がある多くの患者は，抗生物質の内服を用いた外来での治療に反応する。しかし膿瘍形成に進展して外科的処置が必要となる者も多く，広範な場合，外科的処置は抗生物質の静脈内投与を併用して施行する。小児では，ふつう抗生物質の静脈内投与が必要である。温湿布を行えば，疼痛が幾分改善することもある。膿瘍を来せば，外科的排膿が必要である。通常時期を失せずに治療すればリンパ節炎は消退するが，圧痛のないリンパ節腫脹が長く持続することも多い。
最終改訂月 2005年11月
最終更新月 2005年11月
| 
