|
意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症は，多発性骨髄腫の他の典型的な症候が認められない，非癌性の形質細胞によるM蛋白の産生である。
意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症（MGUS）の発生率は，25歳の人の1％から70歳を超える人の4％まで，年齢とともに増加する。MGUSは他の疾患にも関連し（形質細胞疾患: 形質細胞疾患の分類表 1:  参照），その場合，M蛋白は持続性の抗原刺激に反応して大量に産生された抗体である。
通常，MGUSは無症状であるが，末梢神経障害が起こることがある。ほとんどの症例は良性であるが，25％までの患者（1％/年）がB細胞悪性腫瘍，骨髄腫，またはマクログロブリン血症へと進行する。
血中または尿中のM蛋白は通常，ルーチンの検査中において付随的に検出される。臨床検査評価では，M蛋白は血清中（3g/dL未満）または尿中（300mg/24時間未満）において低値で認められる。M蛋白の値は時間が経過しても安定したままであり，他の血清免疫グロブリンの値は正常で，溶解性骨病変，貧血，およびベンス-ジョーンズ蛋白尿はほとんどの症例で認められないことから，MGUSは他の形質細胞疾患とは区別される。骨髄は軽度の形質細胞増加のみを示す。
治療はしないことが勧められる。患者は6〜12カ月毎に，臨床検査と血清および尿蛋白電気泳動による評価を受けるべきである。
最終改訂月 2005年11月
最終更新月 2005年11月
| 
